Aanspreektitel * - Selecteren -MeneerMevrouw Naam * Voornaam * Adres * Postcode * Stad * Land AfghanistanAlbaniëAlgerijeAmerikaanse MaagdeneilandenAmerikaans SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnië-HerzegovinaBotswanaBouvetBraziliëBritse MaagdeneilandenBrits Territorium in de Indische OceaanBruneiBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCaribbean NetherlandsCentraal-Afrikaanse RepubliekChiliChinaChristmaseilandCocoseilandenColombiaComorenCongo (Brazzaville)Congo (Kinshasa)CookeilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal GuineaEritreaEstlandEthiopiëFaeröerFalklandeilandenFijiFilippijnenFinlandFrankrijkFrans-GuyanaFranse Zuidelijke en Antarctische GebiedenFrans PolynesiëGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGroot BrittanniëGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeardeiland en McDonaldeilandenHondurasHongarijeHong KongIerlandIJslandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJemenJerseyJordaniëKaaimaneilandenKaapverdiëKameroenKazachstanKeniaKirgiziëKiribatiKleine Pacifische eilanden van de Verenigde StatenKoeweitKroatiëLaosLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacauMacedoniëMadagaskarMalawiMaledivenMaleisiëMaliMaltaManMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiëMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNederlandse AntillenNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-KoreaNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolkOegandaOekraineOezbekistanOmanOost-TimorOostenrijkPakistanPalauPalestijnse GebiedenPanamaPapua Nieuw GuineaParaguayPeruPitcairneilandenPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRuslandRwandaRëunionSaint-Pierre en MiquelonSaint Kitts en NevisSaint LuciaSaint Vincent en de GrenadinesSalomonseilandenSamoaSan MarinoSaoedi-ArabiëSao Tomé en PrincipeSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint-BartholomeusSint-Maarten (Frankrijk)Sint HelenaSint MaartenSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSouth SudanSpanjeSpitsbergen en Jan MayenSri LankaSurinameSwazilandSyriëTadzjikistanTaiwanTanzaniaThailandTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluUruguayVanuatuVaticaanVenezuelaVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandZambiaZimbabweZuid-AfrikaZuid-Georgië en de Zuidelijke Sandwich-eilandenZuid-KoreaZwedenZwitserlandÅland-eilanden Email * Telefoon GSM Bericht Ik wens regelmatig informaties en aanbiedingen van Blegny-Mine te ontvangen * - Selecteren -JANEEN Manifestaties, aanbiedingen, mailling, enz, en ik ga ermee akkoord dat mijn gegevens worden verwerkt in overeenstemming met het gegevensbeschermingsbeleid van Blegny-Mine vzw. Als je het accepteert zullen de inlichtingen op dit formulier verzameld en geregistreerd worden in een computer bestand door Blegny-Mine vzw, waarvan het hoofdkantoor gevestigd is in Rue Lambert Marlet 23 te 4670 Blegny, voor de administratie en het beheer van zijn klanten en ook met de bedoeling om de informaties en de aanbiedingen uitgegeven door Blegny-Mine asbl door middel van de traditionele post en/of de elektronische mails, in overeenstemming met onze politiek voor gegevensbescherming. Zij worden bewaard gedurende 10 jaren en zijn bestemd voor de Directive, de commerciële dienst, alsook voor de onthaald,- en de reservatiedienst De velden met een * dienen verplicht ingevuld. Indien deze inlichtingen niet worden verstrekt, kan Blegny-Mine vzw niet ingaan op uw vraag om inschrijving. Lijst van de verzamelde persoonlijke gegevens: aanspreektitel*, naam*, voornaam*, adres*, postcode*, stad*, land*, email*, telefoon, GSM. Conform aan de reglementering voor de bescherming van gegevens van persoonlijke aard, hebt u toegang tot de informatie over uzelf, kunt u de gegevens corrigeren, recupereren of schrappen door u te richten tot: privacy@blegnymine.be CAPTCHADeze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen.